MODELLO 4
DICHIARAZIONI PERSONALI
ART. 38, COMMA 1, LETT. B) e C), D.LGS. 163/2006 E 32-QUATER, CODICE PENALE
(artt.7.2 e 10 del Disciplinare di Gara)
Il Sottoscritto ………………………………………………… C. F. n. ……………………………………………… 
nato a ……………………………….. il ……………………………… e residente a ……………………………… 
in Via/P.zza …………………………. n. ………. tel. ………………….…… PEC …….……………………...…..
in qualità di …………………………………………dell’operatore economico …………………………………....
con sede in ……………………………..………..., Via ………………………………………………………. n…... 
C. F. n. ………………………………………………, tel. …………………………, fax …………………………;
Memore delle pene stabilite dall’art. 76 del D.P.R. 28.12.2000, n. 445 e ss.mm.ii. in caso di dichiarazioni mendaci,
DICHIARA ED ATTESTA
1.	assenza a proprio carico di procedimenti in corso per l’applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all’art. 3 della Legge 27.12.1956, n. 1423 o di una delle cause ostative previste dall’art. 10 della Legge 31 maggio 1965, n. 575 (art. 38, comma 1, lett. b), Codice dei Contratti);
2.	inesistenza di un provvedimento con il quale sia stata disposta nei propri confronti la misura di prevenzione della sorveglianza di cui all’art. 6 del D.Lgs.6 settembre, 2011, n. 159 ss.mm.ii;
3.	che nei propri confronti, negli ultimi cinque anni, non sono stati estesi gli effetti delle misure di prevenzione della sorveglianza di cui all’art. 6 del D.Lgs.6 settembre, 2011, n. 159 ss.mm.ii, irrogate nei confronti di un proprio convivente;
4.	inesistenza di sentenze di condanna passate in giudicato o di decreto penale di condanna divenuto irrevocabile o di sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell’art. 444 c.p.p., per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale; inesistenza di sentenza di condanna passata in giudicato per reati di partecipazione a un’organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all’articolo 45, paragrafo 1, Direttiva CE 2004/18 (art. 38, comma 1, lett. c), Codice dei Contratti);
5.	inesistenza di sentenze di condanna passate in giudicato relative a reati che comportano quale pena accessoria il divieto di contrattare con la Pubblica Amministrazione, ex art. 32 quater c.p..
Data ______________________ 
IL DICHIARANTE
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